도넛 홀(Donut Hole)은 메디케어 파트 D에서 보장 범위 외 처방약 비용을 설명하기 위해 널리 사용되는 문구입니다. 파트 D는 보험 계약자의 처방약 가격을 보장하는 미국 정부 보험 보장 계획으로 간주됩니다. 그러나 청구된 처방약 비용이 플랜의 차입 한도를 초과하거나 처방약 처방집을 초과하는 경우에는 보험 계약자가 잉여 금액을 전액 지불해야 합니다. 이 프로그램에서 보장하지 않는 이러한 구체적인 차액(본인 부담 비용)을 Medicare 파트 D 도넛 구멍 또는 Medicare 파트 D 보장 공백이라고 합니다. 올바른 보험 용어로 도넛 홀은 프로그램의 시작 계획 한도와 치명적인 보험 적용 범위 항목 사이에서 관찰되는 격차로 정의됩니다. 메디케어 보험 소유자는 파트 D 보험에 언급된 초기 보장 한도와의 차액을 재난 보장에 대한 자격 수준까지 지불할 책임이 있습니다. 보험 가입자가 이 엄청난 보장을 받는 순간, Medicare는 확실히 연말까지 청구서를 인계하고 정산할 것입니다 노원구 맛집.
메디케어는 도넛 구멍을 메우기 위한 특정 방법을 고안했지만 모든 수혜자가 이를 알고 있는 것은 아닙니다. 사용량이 메디케어 파트 D 프로그램 한도에 도달하고 보장이 중단될 때까지 그들은 해결책을 찾지 않습니다. Medicare 파트 D의 새로운 제도에 등록하는 경우 담당자에게 파트 D 보장의 도넛 구멍이 무엇인지 물어보고 최신 리베이트 및 고려 사항이 무엇인지 확인하십시오. 2010년부터 제공되는 기본 3가지 환급은 메디케어 파트 D 도넛 구멍에 부딪힌 모든 사람들에 대한 최소 $250 보상, 도넛 구멍의 특정 약품에 대한 50% 제공, 보장 공백에 있는 제네릭 및 일부 브랜드 약품에 대한 최대 $700 리베이트입니다. 메디케어는 2020년까지 도넛홀이 폐쇄될 수 있도록 약값 전액 환불을 추진할 계획이다.
도넛홀을 피하는 방법?
* 신용 한도에 곧 도달하지 않고 보장이 중단되지 않도록 그다지 비싸지 않은 약품을 구입하십시오. * 장기 약품 복용 시 비용을 절약하는 데 도움이 되는 파트 D 약품 플랜을 선택하십시오. * 의료 서비스를 받을 때마다 메디케어 파트 D 플랜 카드를 사용하십시오. 할인을 받을 수 있는 약품 구입 * 플랜 카드를 사용하여 약품을 구입할 때마다 비용은 자동으로 공제액에 포함되며 플랜의 약품 비용 보장 범위를 차지하지 않습니다.