나팔관은 이소성 자궁외이염의 가장 흔한 부위입니다. 다른 부위에는 난소, 자궁경부, 이전 제왕절개로 인한 흉터, 매우 드물게 기타 복부 기관(장, 비장 등)이 포함됩니다.
복강경 수술은 자궁외 임신 관리의 표준입니다. 복강경 수술은 혈액 손실이 가장 심한 경우에도 절개 부위가 작아 출혈이 거의 없고, 이소성 또는 영향을 받은 장기를 신속하게 제거하고, 여성의 뇌로 혈액 공급이 더 잘 유지된다는 점에서 기존의 개복 수술보다 우수합니다. 복부의 압력이 증가하면 혈액이 복부 기관에서 다른 부위로 전환되며, 당연히 더 빠르고 고통 없는 회복이 가능해집니다.
내시경검사를 통해 다음과 같은 수술을 할 수 있습니다.
난관 절제술: 자궁외 임신으로 인해 나팔관 벽이 침식되었거나 자궁외 벽이 너무 크거나 나팔관에 질병이 있는 경우 복강경 검사를 통해 나팔관을 절제할 수 있습니다.
난관조루술: 크기가 작고 파열되지 않은 자궁외 임신이거나 건강한 나팔관의 경우, 나팔관에 작은 절개를 하여 자궁외를 추출할 수 있습니다. 상처를 미세한 봉합사로 봉합하거나 자연 치유되도록 방치할 수 있습니다.
난소 절제술 또는 난소 자궁외 임신 절제: 난소에 착상된 임신을 절제할 수 있으며, 자궁외 출혈이 크거나 활발한 경우에는 난소 절제술(난소 제거)을 시행합니다.
흉터 이소성 절제: 임신은 이전 제왕절개의 흉터에 이식될 수 있습니다. 이는 방광으로 침식되거나 대량 출혈 및 사망을 초래할 수 있습니다. 자궁외 임신을 절제하고 자궁의 절단 부분을 봉합할 수 있습니다. 심한 경우 출혈이 많아 자궁 적출술이 필요할 수도 있습니다.
자궁경부 임신의 자궁경적 제거: 자궁외 임신은 자궁 입구(자궁경부)에 이식된 임신입니다. 임신을 유산으로 착각해 생명을 위협하는 출혈이 발생할 수 있기 때문에 이는 매우 위험하거나 생명을 위협하는 상태입니다. 현대 기술을 사용하면 전극을 사용하여 자궁강에 작은 망원경을 배치하여 임신을 절제할 수 있습니다. 출혈 혈관은 시력 하에서 직접 소작될 수 있습니다.
자궁외임신 관리를 위한 복강경검사의 장점은 다음과 같습니다.
혈액 손실이 현저히 적습니다.
통증이 거의 없이 빠른 회복
수술 후 유착 및 탈장의 위험이 낮음
수술 후 통증 감소로 복강 내 유리 혈액의 더 나은 제거